MÉDECIN DANS LES HIGHLANDS
UN FILM SUR LE SERVICE MÉDICAL
DES HIGHLANDS ET DES ÎLES D'ÉCOSSE
SCÉNARIO & RÉALISATION : KAY MANDER
PHOTOGRAPHIE : TEDDY CATFORD ASSISTANT : FRANCIS GYSIN
MUSIQUE : IAN WHYTE CHEF D'ORCHESTRE : MUIR MATHIESON
DIALOGUES : ROGER MACDOUGALL
UN FILM DU MINISTÈRE DE L'INFORMATION
POUR LE MINISTÈRE DE LA SANTÉ EN ÉCOSSE
PRODUCTION PAUL ROTHA 1943
ÉCOSSE
HÉBRIDES EXTÉRIEURES
Votre manteau ?
Oui, il fait chaud ici.
Quelle bonne surprise ! Je ne vous attendais que demain.
J'ai eu votre message avant de rentrer.
Je vois.
De quoi s'agit-il ?
Une femme de fermier, à 10 km d'ici.
Son dossier.
Et ?
J'ai diagnostiqué un kyste ovarien. Il m'a semblé inquiétant.
J'ai pensé qu'il fallait
appeler un spécialiste.
Y-a-t-il une torsion ?
C'est ce que je crains.
Mettons-nous en route.
Je suis prêt.
La voiture est à l'arrière.
Bonjour, Madame.
- Voici le Dr Wright. - Enchanté.
Bonjour, Docteur.
Comment va-t-elle ?
Elle a peu dormi mais elle va mieux aujourd'hui.
Elle se tracasse parce que le Dr Wright a fait le voyage depuis Inverness.
Tout va bien, Mme MacDonald,
c'est moi qui ai appelé le Dr Wright.
Ne vous en faites pas.
J'aimerais qu'il vous examine.
Voyons cela, Mme MacDonald.
Vous aviez raison. C'est assez avancé.
Elle peut s'en tirer si on l'hospitalise sans délai.
Stornoway est à 5 h en bateau et voiture.
En commençant par de la route.
Exactement.
Et l'ambulance aérienne ? Elle l'emmènerait à Glasgow.
- C'est possible ? - Oui.
- L'ambulance est déjà venue ici. - Bien.
Et son mari ?
Il nous faut son accord pour l'emmener.
Où est M. MacDonald, Madame ?
Toujours à la pêche.
Il pensait que vous viendriez demain.
Il ne va plus tarder.
- Faisons déjà les préparatifs. - Je le préviendrai à son retour.
Oui, j'en discuterai avec lui après.
Allons au bureau de poste pour demander l'ambulance aérienne,
et prévenir l'hôpital de Glasgow.
Préparez vos affaires pour l'accompagner.
Quand reviendrez-vous ?
L'ambulance mettra 2 heures à venir après réception du télégramme.
Nous reviendrons avec le brancard dans 2 h 30.
Vers 17 h 30.
Très bien.
TÉLÉGRAPHE
- Cigarette ? - Non, merci, j'ai ma pipe.
Puisque l'avion est en chemin,
je le prendrai pour repartir.
C'est possible, n'est-ce pas ?
Oui, c'est le plus rapide pour rentrer à Inverness.
Oui, merci.
Vous êtes dans le Nord depuis...?
3 ans.
Je travaillais à Londres avant.
Même venant d'Édimbourg, je connaissais peu le Service Médical
des Highlands et des Îles.
Et maintenant, qu'en pensez-vous ?
Ce type de service médical subventionné est promis à un brillant avenir.
Ainsi aujourd'hui,
la patiente a eu votre visite, celle d'un spécialiste,
et un avion va l'emmener dans un hôpital à 320 km.
Elle est aussi bien lotie qu'une patiente en ville.
C'était bien différent quand j'ai commencé ici,
il y a plus de 30 ans.
Je scrutais cette carte en réfléchissant aux moyens
d'attirer des médecins dans les Highlands et les Îles,
pour donner accès aux habitants
à des soins médicaux facilement et à peu de frais comme dans le Sud.
Oui.
C'est un problème :
un cinquième du territoire écossais et si peu d'habitants,
éparpillés comme des piécettes dans un Christmas pudding,
avec une poignée de médecins
pour des patients vivant dans des fermes et des hameaux reculés.
On fait souvent 50 km pour voir un patient,
un jour de voyage aller-retour.
Et ils sont pauvres.
Ce sont des fermiers, des pêcheurs.
Ils n'ont pas les moyens
de payer vos frais de transport.
Mais quelqu'un doit s'occuper des habitants de ces régions,
même si c'est difficile.
Oui, c'est un problème.
La Commission Dewar.
Que peut faire une commission ?
COMMISSION
SUR LA COUVERTURE MÉDICALE DES HIGHLANDS ET DES ÎLES
Enquêter sur les problèmes de couverture médicale dans les Highlands et les Îles.
Faites donc,
et bonne chance à vous.
On va leur dire ce qui ne va pas.
J'espère qu'ils auront des solutions.
COMMISSION DEWAR 23e JOUR - 19 AOÛT 1912 - INVERNESS
Nous vous écoutons.
J'aimerais vous exposer les problèmes que mes confrères et moi rencontrons.
Je manque de temps et d'argent
pour aller voir la moitié de mes patients.
Je me déplace surtout en calèche.
C'est très lent mais toujours mieux
que la marche quand il n'y a plus de route.
J'ai des patients sur l'autre rive du loch.
Pour les voir, je dois prendre un bateau.
Vous voyez ?
Ces trajets prennent un temps fou.
Louer un bateau et une calèche coûte très cher.
Nous devons nous faire payer cher,
rien que pour rembourser nos frais de transport.
Je ne suis pas une exception.
J'ai un confrère
qui doit faire la traversée pour certaines visites.
À marée basse,
il prend la calèche.
À marée haute, il prend le bateau.
Mais entre les deux,
il est contraint d'attendre.
Une automobile coûte trop cher.
Et les routes sont si mauvaises
qu'une auto ne servirait pas à grand-chose.
C'est pareil pour les infirmières de district dont la plupart
se déplacent à vélo ou à pied.
Elles sont trop peu nombreuses et leurs districts sont trop grands.
C'est compliqué pour nous, certes,
mais imaginez quand des patients veulent nous contacter.
Les bureaux de poste avec téléphone sont rares.
Les signaux sont parfois le seul moyen de communiquer
pour un médecin sur la côte
et son patient sur une île.
Avez-vous d'autres difficultés ?
Il y a quelques hôpitaux dans les villes
mais la plupart des villages sont si isolés
qu'il est souvent impossible
d'hospitaliser un patient à cause de l'état des routes.
Nous devons alors les opérer du mieux que nous pouvons.
J'ai opéré une appendicite chez un pêcheur.
L'instituteur s'est occupé du chloroforme.
Le voisin m'éclairait avec une chandelle de suif.
Pour assurer l'avenir de ces gens, il nous faut
un vrai service médical.
Nous leur avons donné de quoi réfléchir.
Vous faites donc partie de ceux à qui nous devons ce service médical.
Eh bien, je ne dirais pas cela.
Le rapport de la Commission Dewar nous a permis
d'obtenir un financement du gouvernement.
Ils ont créé une allocation annuelle.
Nous y voilà.
Pour améliorer la couverture médicale
et les soins infirmiers sur les îles et dans les Highlands d'Écosse,
ainsi que pour fournir et améliorer les moyens
de prévention, traitement et soulagement
des maladies et souffrances dans ces régions.
Cela couvre presque tout.
Fin de l'histoire ?
En un sens, ce n'est que le début.
L'histoire qui en découle est plus plaisante à raconter.
Je vous ennuie.
Non, vous êtes un témoin direct, ça m'intéresse.
Quand nous avons eu le financement,
il a fallu commencer par attirer de nouveaux médecins par ici.
Grâce à la subvention, nous avons
pu augmenter les revenus des médecins,
pour qu'ils ne dépendent plus des moyens financiers de leurs patients.
De ce fait, les patients ne payaient plus qu'une petite somme,
sans avoir à rembourser tous les frais du médecin.
Ils consultèrent plus souvent.
Leur santé s'améliora et tout le monde y gagna.
Nous avons pu
acheter des automobiles grâce à cela.
On améliora l'état des routes et donc l'accès aux patients.
Dans le même temps, on put voir 3 patients au lieu d'un seul.
Les associations d'infirmières eurent de quoi
embaucher plus d'infirmières
très compétentes.
Après un temps, on leur fournit également des automobiles.
Les services de téléphone et de télégramme s'améliorèrent.
On bâtit de nouvelles maisons pour le personnel médical.
L'état des routes nous permit d'utiliser plus d'ambulances.
On agrandit les hôpitaux pour accueillir les patients
que nous pouvions désormais leur envoyer.
On les équipa d'appareils de traitement modernes
et on engagea des spécialistes.
Puis, au début de la guerre,
les services d'urgence des hôpitaux furent aménagés
pour recevoir d'éventuels blessés.
Leur capacité d'accueil augmenta et ils utilisèrent des lits vides
pour traiter nos patients en liste d'attente.
Voilà où nous en sommes.
Vous avez changé d'époque en peu de temps.
De la calèche à l'avion.
L'État a joué un rôle crucial.
Oui.
Si quelqu'un m'avait dit il y a 30 ans
que je demanderais des spécialistes et des avions par le télégraphe,
je lui aurais conseillé d'arrêter de boire.
Mais nous ne sommes pas encore tirés d'affaire.
Il reste beaucoup à faire.
Vous me semblez apte à relever ce défi.
Il faut qu'un jeune s'en charge.
Sans la guerre, je serais déjà à la retraite.
Je n'en suis pas si sûr.
C'est l'heure d'y aller. Je vais chercher le brancard.
- Tout est prêt ? - Oui, Docteur.
- Il est rentré ? - Oui, il est là.
Il a accepté, n'est-ce pas ?
Oui, je vous fais confiance, Docteurs.
- Voici le Dr Wright. - Enchanté.
Merci d'être venu. Ça va s'arranger ?
Oui, elle reviendra dans 3 semaines.
Vous me préviendrez ?
L'infirmière téléphonera au docteur.
Merci, Docteur.
On va prendre soin de toi, tu vas prendre l'avion.
Merci.
Tout est prêt, Mme MacDonald.
Qui porte le brancard ?
Ian Campbell attend dehors.
INTERPRÉTÉ PAR :
ALEX MACKENZIE - LE DOCTEUR
HUGH MILLER - LE SPÉCIALISTE
ANGUS MACDONALD - L'AGRICULTEUR
JOAN MACKIE - LA PATIENTE
EVELYN CLARK - L'INFIRMIÈRE
FIN
UNE PRODUCTION PAUL ROTHA
Sous-titres : Camille Mohnhaupt & Thibault Riegert