LES PROFESSIONNELS DE LA MÉDECINE - 1938
ÉMISSION TIRÉE DE LA SÉRIE
THE MARCH OF TIME JUIN 1938
Dans toutes les villes américaines,
il y a une maison connue de tous : celle du médecin.
On y a accès aux services de celui que la loi autorise à exercer
la profession la plus respectée de toutes.
Les 165 000 médecins d'aujourd'hui
se voient confier une mission cruciale :
soigner les malades
et garder les bien-portants en bonne santé.
Les 69 facultés de médecine de notre pays
ont la responsabilité de transmettre intact
le savoir médical hérité du passé,
d'inculquer à chaque étudiant
les principes éthiques et les traditions de la profession qu'il a choisie.
Il devra y passer 4 longues années,
y apprendre tous les détails physiques,
toutes les fonctions vitales du corps humain.
Il devra maîtriser chimie et biologie,
entraîner son esprit à comprendre et utiliser
le savoir accumulé en 20 siècles de recherches médicales.
Son doctorat en médecine en poche,
il prononcera l'antique serment de sa profession :
le serment d'Hippocrate.
Dans quelque maison que j'entre,
j'y entrerai pour le service des malades.
et quoi que je voie ou entende,
je garderai le silence,
et considèrerai ces secrets comme sacrés.
Ses études finies,
le jeune médecin intègre l'hôpital,
pour y faire son internat.
Il y entre de plain-pied
dans la médecine et la vie réelles.
Non, docteur. Il faut le porter comme ceci.
Il y pratique en direct
l'art de guérir.
Auprès des grands médecins d'aujourd'hui,
il assimile la noble tradition de la chirurgie,
faisant appel à toujours plus de compétences
et à des techniques toujours en progrès.
CE N'EST QU'APRÈS AVOIR INVESTI DANS SA FORMATION
10 ANS DE SA VIE ET 15 000 $
QUE LE JEUNE MÉDECIN EST PRÊT POUR UNE TÂCHE PLUS ARDUE :
S'INSTALLER À SON COMPTE.
Dans le quartier qu'il choisit
et qui devra désormais le faire vivre,
le jeune médecin devient "le nouveau docteur".
Aucun médecin n'oubliera jamais son premier patient,
le premier conseil donné,
ses premiers honoraires.
Plus vivace encore, le souvenir du moindre détail
de son premier gros cas.
Allo.
Dr Gibson à l'appareil.
D'accord. J'arrive.
- Bonsoir. Comment te sens-tu ? - Pas très bien.
Le Dr Parson est notre médecin de famille.
- Oui. - Je n'arrive pas à le joindre.
D'accord.
Dis-moi si ça te fait mal.
Et là ?
On va te guérir, Bobby.
C'est une crise d'appendicite. Il faut l'hospitaliser.
Il va falloir l'opérer cette nuit.
Mais le Dr Parson est absent.
Nous ne pouvons pas l'attendre.
Je peux m'en occuper.
Bon, d'accord.
Tel ses prédécesseurs,
le nouveau docteur porte à présent sur ses épaules
la responsabilité d'une vie.
Une fois le patient hospitalisé,
il cherche à confirmer son diagnostic.
Une analyse de sang révèlera le niveau d'infection
dans le système toxique.
Il observe que la douleur s'est localisée.
Autour de l'appendice, l'abdomen est dur à la pression.
Ce sont les symptômes d'une appendicite gangréneuse.
Il faut opérer d'urgence.
Mais il ne prendra sa décision qu'après avoir reçu
la numération des globules blancs.
Formule leucocytaire : 16 400.
Polynucléaires : 95 %.
Spectre dévié à gauche.
La salle d'opération ?
Ici le Dr Gibson.
Sa décision est prise.
Les préparatifs de l'opération commencent.
Les infirmières sélectionnent
tous les instruments chirurgicaux nécessaires.
Après stérilisation à la vapeur,
scalpels, clamps et écarteurs sont alignés avec soin.
Blouses et pansements sont sortis des fours à haute température.
C'est le point de départ d'un rituel complexe,
fruit de l'expérience cumulée
des plus grands médecins,
conçu pour protéger le patient,
et évacuer la douleur et le hasard de la salle d'opération.
L'anesthésie est une grande bénédiction pour la chirurgie.
Découverte il y a moins d'un siècle par William Morton
et Crawford Long,
elle fut jadis moquée
et considérée comme une expérience sans intérêt.
Depuis les travaux de Pasteur
et le développement de l'antisepsie par Joseph Lister,
le chirurgien sait se protéger
et protéger ses patients des infections.
Nulle précaution n'est trop extrême, nulle mesure trop futile.
Chaque infirmière, chaque assistant
a le devoir d'anticiper les besoins de Celui qui opère.
Désormais, tout repose sur lui.
La réussite ne doit dépendre que de son adresse
et, en cas d'urgence,
de sa capacité à prendre vite les bonnes décisions.
- 40. Le nombre d'éponges correspond. - Merci.
En moins de 30 mn,
le nouveau docteur vient de justifier
10 longues années de formation.
ABLATION D'UN APPENDICE GANGRÉNEUX.
LE PATIENT VA BIEN.
En danger de mort à minuit,
ce garçon a commencé à se rétablir avant l'aube.
AUJOURD'HUI, LE DR GIBSON ET SES 165 000 CONFRÈRES
AFFRONTENT UN PROBLÈME DE PRATIQUE MÉDICALE
QUE NI LA SCIENCE NI LEUR SAVOIR-FAIRE
NE PEUVENT RÉSOUDRE.
De nos jours, comme par le passé,
les médecins font profiter gratuitement de leurs services
les malades aux faibles ressources.
Dans les dispensaires,
le médecin ne perçoit comme indemnisation
qu'une estime et un respect unanimes pour sa profession.
Lourde est la charge qui pèse sur le médecin.
La crise économique
aggrave le problème des patients insolvables.
Ceux qui pouvaient payer naguère
emplissent à présent les dispensaires.
On estime que les médecins américains
fournissent l'équivalent d'un million de dollars
en services gratuits chaque jour.
Mais des centaines de milliers d'Américains,
vivent loin d'un dispensaire,
et hors de portée d'un médecin.
Dans de nombreux endroits isolés,
des comtés entiers sont trop pauvres
pour faire vivre un seul médecin.
Si la santé de la population est,
dans l'ensemble, la meilleure du monde,
chez les nègres vivant en milieu rural,
l'absence de prise en charge médicale
élève le taux de mortalité des USA.
S'appuyant sur une étude de 3 ans sur la santé nationale,
voici les recommandations
du ministre de la santé,
le très militant Dr Thomas Parran Jr.
Avant tout, nous devons fournir un effort national
sur les maladies contre lesquelles
nous avons des armes scientifiques d'une puissance irréfutable.
La syphilis, la tuberculose, le cancer, la pneumonie,
et la mortalité maternelle et infantile en sont des exemples.
Pour aider les médecins en proie aux pires difficultés
dans les zones rurales reculées,
il nous faut 500 hôpitaux de plus.
Nos impôts doivent soutenir
les personnes défavorisées qui tombent gravement malades,
car il appartient au gouvernement d'aider la population.
En accord total avec l'analyse du Dr Parran
sur les besoins des malades américains,
la profession se déchire sur la méthode à adopter
pour améliorer l'accès aux soins.
À New Haven, l'éminent interniste de Yale,
le Dr John Peters, réclame le financement
des besoins des malades par les impôts.
D'après les tenants de ces idées,
l'état devrait subventionner les facultés de médecine,
et les frais médicaux des personnes démunies
devraient être payés par le gouvernement.
Ils exigent que les mères et leurs enfants
reçoivent les meilleurs soins aux frais du gouvernement.
À New York, le sociologue de la santé, le Dr Kingsley Roberts,
est à la tête du mouvement pour une médecine mutualiste.
Grâce à ce plan déjà mis en place à 16 endroits différents,
une cotisation modique permet aux familles et aux personnes seules
d'avoir accès à tous types de soins médicaux
et à des hospitalisations courtes.
Mais à Chicago, à l'American Medical Association,
le porte-parole de la majorité des 110 000 médecins membres,
le Dr Morris Fishbein, un publicitaire reconnu,
s'oppose au bouleversement
de pratiques médicales anciennes.
Les délégués de l'American Medical Association
affirment depuis longtemps
leur désir de coopérer avec le gouvernement
ou toute autre structure autorisée
pour assurer un accès plus large aux soins médicaux.
Tout le monde a droit à un service médical de qualité.
Mais nous soulignons que l'exercice de la médecine
reste du ressort du médecin.
Seul le médecin est autorisé, de par sa formation,
son expérience et la loi,
à soigner les malades.
La médecine reste une profession.
Elle ne doit jamais devenir un business ou un commerce,
encore moins l'instrument de soumission
d'une bureaucratie gouvernementale.
LA PLUS GRANDE CONTROVERSE MÉDICALE DES TEMPS MODERNES
PROFITE SOUDAIN AU MÉDECIN AMÉRICAIN MOYEN.
Les médecins apprécient l'intérêt empreint de gravité du grand public
pour les problèmes de la médecine.
L'ONCLE SAM DOIT-IL PAYER VOS FRAIS MÉDICAUX ?
De plus en plus de communautés dressent l'inventaire
de leurs équipements hospitaliers,
et de leurs coûteux appareils de diagnostic et traitement.
On découvre ainsi qu'à côté de l'arsenal médical habituel,
il y a des nouveaux venus.
L'appareil à mesurer le métabolisme basal
qui détecte les troubles endocriniens.
Un générateur d'impulsions d'air
qui stimule la circulation sanguine en cas d'insuffisance veineuse.
De nouveaux bassins d'hydrothérapie
qui permettent de traiter les séquelles de la poliomyélite.
Une nouvelle arme contre la syphilis :
l'appareil de pyrétothérapie
qui élève la température corporelle,
et tue les microbes présents dans le sang.
Le nouveau poumon d'acier
qui respire à la place du patient
souffrant de défaillance pulmonaire.
En cette année
où les biographies de médecins
et les livres sur les progrès médicaux deviennent des best-sellers,
le public découvre les plus belles armes médicales,
triomphe de la recherche en biologie.
Des produits bon marché, d'accès facile :
les vaccins, outils éprouvés de médecine préventive,
les sérums d'antitoxine, salutaires contre le tétanos,
la diphtérie et la pneumonie.
Une hormone indispensable à la vie : l'adrénaline.
La thyroxine, la pituitrine,
et l'héroïque découverte de Banting et Best,
une substance essentielle : l'insuline, qui permet de vivre
aux diabétiques de tous âges.
Louie a du diabète.
Il va lui falloir de l'insuline.
C'est quoi, l'insuline ?
C'est un nouveau médicament
qui permet à des milliers de petits garçons diabétiques comme toi
de s'amuser et d'avoir une vie normale.
Et si l'insuline n'existait pas ?
Nul médecin ne peut prédire la durée de vie
de la génération qui se lève aujourd'hui.
Car la Science qui nous a tous gratifiés
d'une décennie de plus, le sait :
quelles que soient les glorieuses découvertes passées,
les découvertes à venir
seront infiniment plus sublimes.
Telle est la marche du temps !
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Sous-titres : Élisabeth Fuchs