1
00:00:00,634 --> 00:00:06,640
L'ACCÈS À CE FILM EST RESTREINT
2
00:00:10,010 --> 00:00:16,016
FILM D'INSTRUCTION OFFICIEL
DU MINISTÈRE DE LA GUERRE
3
00:00:16,149 --> 00:00:22,155
SERVICE DES FORCES ARMÉES
4
00:00:25,392 --> 00:00:28,295
ADAPTATION D'UN FILM
D'INSTRUCTION DE L'US NAVY
5
00:00:28,428 --> 00:00:30,197
PAR L'ARMY PICTORIAL SERVICE
6
00:00:31,532 --> 00:00:35,068
SOIN DES MALADES ET DES BLESSÉS,
PANSEMENTS CHIRURGICAUX
7
00:00:46,213 --> 00:00:48,515
Les pansements chirurgicaux font partie
8
00:00:48,649 --> 00:00:52,519
des tâches les plus gratifiantes
de l'auxiliaire sanitaire.
9
00:00:52,886 --> 00:00:56,123
Pour cela,
il vous faut un chariot de soins.
10
00:00:59,259 --> 00:01:00,160
Une minute !
11
00:01:00,394 --> 00:01:02,195
Ça ne va pas aller, là.
12
00:01:02,329 --> 00:01:05,699
Pas de matériel,
pas de vitesse, pas de classe.
13
00:01:06,099 --> 00:01:09,403
On ne panserait même pas
un furoncle avec ça.
14
00:01:10,070 --> 00:01:11,305
Enlevez-moi ça !
15
00:01:13,206 --> 00:01:16,810
Prenons un bon chariot de soins,
avec tout le nécessaire.
16
00:01:18,378 --> 00:01:19,613
C'est mieux.
17
00:01:19,746 --> 00:01:21,682
Il y a tout ce qu'il faut.
18
00:01:22,983 --> 00:01:24,952
Chaque objet est à sa place.
19
00:01:29,156 --> 00:01:30,791
Vous voyez cette check-list ?
20
00:01:31,091 --> 00:01:34,361
Elle est aussi importante
que celle d'un avion.
21
00:01:34,995 --> 00:01:37,464
En regardant cette liste et le chariot,
22
00:01:37,598 --> 00:01:40,267
vous saurez aussitôt
si quelque chose manque.
23
00:01:40,801 --> 00:01:45,005
Par exemple, il devrait y avoir
un rouleau de sparadrap ici.
24
00:01:45,672 --> 00:01:48,408
Celui qui l'a pris
ferait bien de le reposer.
25
00:01:49,610 --> 00:01:51,044
Voilà.
26
00:01:52,346 --> 00:01:55,716
Vérifiez le chariot
au début de chaque tournée.
27
00:01:56,016 --> 00:01:59,620
Vous gagnerez du temps
et le médecin sera satisfait.
28
00:02:00,087 --> 00:02:04,024
Il est temps de commencer.
Prenons un auxiliaire sanitaire.
29
00:02:04,624 --> 00:02:05,559
Parfait !
30
00:02:06,526 --> 00:02:08,829
Disons qu'il fera l'affaire.
31
00:02:10,530 --> 00:02:13,066
Vous aiderez le médecin
à retirer des points de suture.
32
00:02:13,400 --> 00:02:16,269
Vous devez intégrer la marche à suivre.
33
00:02:16,870 --> 00:02:20,941
Assurez-vous que le patient est détendu
et installé confortablement.
34
00:02:21,241 --> 00:02:22,476
Ne lui cachez rien,
35
00:02:22,609 --> 00:02:27,047
et dites-lui que ça ne fera pas plus mal
qu'une piqûre de moustique
36
00:02:27,247 --> 00:02:29,149
ou une injection dans le bras.
37
00:02:34,454 --> 00:02:38,725
Fermez la fenêtre pour empêcher
la poussière et les bactéries de voler,
38
00:02:38,859 --> 00:02:41,395
et pour que le patient
n'attrape pas froid.
39
00:02:42,329 --> 00:02:45,766
Repliez les couvertures comme ceci.
40
00:02:51,538 --> 00:02:53,640
Si vous repliez son pyjama ainsi,
41
00:02:53,774 --> 00:02:57,210
il ne bougera pas
et ses mains ne vous gêneront pas.
42
00:03:03,984 --> 00:03:07,621
Placez le sac à déchets
à un endroit facile d'accès.
43
00:03:12,359 --> 00:03:14,227
Préparez le champ stérile
44
00:03:14,361 --> 00:03:16,963
où seront posés
instruments et pansements.
45
00:03:23,737 --> 00:03:25,172
Regardez ce dépliage.
46
00:03:27,207 --> 00:03:30,777
La serviette ne doit rien toucher
pendant le dépliage.
47
00:03:30,911 --> 00:03:33,346
Posez-la soigneusement
sur le lit.
48
00:03:33,747 --> 00:03:38,051
Repliez son bord supérieur
pour recouvrir le bord du drap.
49
00:03:38,185 --> 00:03:40,287
Ainsi, la serviette reste en place.
50
00:03:41,722 --> 00:03:45,192
Manipulez les instruments
et les pansements stériles
51
00:03:45,358 --> 00:03:47,060
avec une pince à compresse.
52
00:03:47,194 --> 00:03:50,130
Il faut peu de matériel
pour retirer des points :
53
00:03:50,597 --> 00:03:53,734
des ciseaux,
une pince hémostatique, une autre pince,
54
00:03:54,334 --> 00:03:57,804
et des éponges alcoolisées
posées sur des compresses sèches
55
00:03:57,938 --> 00:04:00,107
pour ne pas mouiller la serviette.
56
00:04:01,875 --> 00:04:04,478
Vous êtes prêt à assister le médecin.
57
00:04:05,145 --> 00:04:07,714
Il va retirer le sparadrap
avec précaution
58
00:04:07,848 --> 00:04:11,151
pour ne pas blesser la peau
ni contaminer la plaie.
59
00:04:22,529 --> 00:04:24,297
On peut trouver du sang séché
60
00:04:24,498 --> 00:04:26,566
sur le pansement d'une plaie propre,
61
00:04:26,766 --> 00:04:27,868
mais c'est tout.
62
00:04:29,169 --> 00:04:31,271
Examinons la plaie.
63
00:04:32,105 --> 00:04:33,106
Elle est guérie.
64
00:04:33,273 --> 00:04:35,675
Il n'y a ni rougeur ni gonflement.
65
00:04:35,976 --> 00:04:38,845
Une légère pression
ne provoque pas de douleur.
66
00:04:46,086 --> 00:04:50,357
La peau autour de l'incision
est nettoyée avec une éponge alcoolisée.
67
00:04:54,661 --> 00:04:56,730
Puis on passe une éponge propre
68
00:04:56,863 --> 00:04:59,800
sur l'incision et les points de suture.
69
00:05:02,536 --> 00:05:03,537
Il y a une astuce
70
00:05:03,670 --> 00:05:06,940
pour retirer les points de suture
presque sans douleur.
71
00:05:07,574 --> 00:05:11,211
Saisissez la suture au niveau du nœud
et soulevez doucement.
72
00:05:11,578 --> 00:05:14,681
Coupez-la
le plus près possible de la peau.
73
00:05:15,549 --> 00:05:17,751
Après les avoir toutes coupées,
74
00:05:17,884 --> 00:05:20,887
vous pourrez les retirer
facilement et vite.
75
00:05:22,422 --> 00:05:26,560
Déposez-les sur une compresse
placée près de l'incision.
76
00:05:27,961 --> 00:05:31,431
Nettoyez une dernière fois
avec une éponge alcoolisée,
77
00:05:32,232 --> 00:05:35,569
puis recouvrez la plaie
avec un pansement stérile sec.
78
00:05:38,705 --> 00:05:42,709
À présent, il faut coller
le pansement avec du sparadrap.
79
00:05:43,710 --> 00:05:45,946
Apprenez à manipuler le sparadrap,
80
00:05:46,112 --> 00:05:49,749
et à anticiper les besoins du médecin
que vous assistez.
81
00:05:49,950 --> 00:05:52,252
Cela facilite le travail d'équipe.
82
00:06:14,507 --> 00:06:18,078
Enfin, repliez la serviette
sur les instruments utilisés,
83
00:06:18,245 --> 00:06:20,447
et placez le tout dans la cuvette.
84
00:06:26,987 --> 00:06:29,623
Au fur et à mesure
de vos progrès techniques
85
00:06:29,756 --> 00:06:32,125
vous aurez plus de responsabilités.
86
00:06:32,259 --> 00:06:34,661
Vous ferez certains pansements seul.
87
00:06:35,428 --> 00:06:37,597
Choisissez un moment calme.
88
00:06:37,731 --> 00:06:39,933
Évitez les heures de repos, de visite,
89
00:06:40,066 --> 00:06:42,569
ou après le lavage des sols.
90
00:06:43,470 --> 00:06:46,773
Lavez-vous bien les mains
avant chaque pansement.
91
00:06:47,340 --> 00:06:49,776
Vos ongles seront coupés et propres.
92
00:06:50,477 --> 00:06:53,079
Placez une plaque de caoutchouc
sur le drap,
93
00:06:53,213 --> 00:06:55,248
s'il risque d'être mouillé.
94
00:07:06,993 --> 00:07:11,398
Utilisez du journal ou un sac en papier
pour les pansements sales.
95
00:07:15,669 --> 00:07:17,437
En utilisant la pince à compresse,
96
00:07:17,570 --> 00:07:20,840
dirigez toujours
ses pointes vers le bas.
97
00:07:21,241 --> 00:07:24,344
Elles ne doivent pas toucher
d'objet non stérile.
98
00:07:26,846 --> 00:07:30,116
Étalez le champ stérile
et tout le matériel nécessaire
99
00:07:30,817 --> 00:07:32,585
pour gagner du temps
100
00:07:32,786 --> 00:07:34,421
et réduire vos déplacements.
101
00:07:36,356 --> 00:07:39,893
Il existe une bonne façon
de retirer le sparadrap.
102
00:07:40,026 --> 00:07:41,828
Ne tirez pas d'un coup sec !
103
00:07:42,762 --> 00:07:44,531
Soulevez le bout du sparadrap
104
00:07:45,665 --> 00:07:47,634
et repliez-le sur lui-même
105
00:07:48,735 --> 00:07:50,737
dans la direction de la plaie,
106
00:07:50,870 --> 00:07:54,007
tout en étirant doucement la peau
de l'autre main.
107
00:07:56,810 --> 00:07:59,346
Examinez chaque pansement
que vous retirez.
108
00:07:59,946 --> 00:08:01,548
Est-il souillé ?
109
00:08:01,681 --> 00:08:04,951
De sang, de pus, de sérosités ?
En quelle quantité ?
110
00:08:05,352 --> 00:08:07,187
Perçoit-on une odeur ?
111
00:08:08,088 --> 00:08:12,792
Nettoyez les traces d'adhésif
avec de l'éther ou de la benzine.
112
00:08:12,926 --> 00:08:14,761
L'alcool ne convient pas.
113
00:08:17,731 --> 00:08:21,401
Si la peau n'est pas nettoyée,
elle s'irritera vite.
114
00:08:40,353 --> 00:08:42,655
Observez bien la plaie.
115
00:08:43,390 --> 00:08:46,793
Une pression avec une compresse
est-elle douloureuse ?
116
00:08:49,496 --> 00:08:50,630
Quand vous appuyez,
117
00:08:50,764 --> 00:08:54,300
du pus ou d'autres sérosités
sortent-ils d'une poche cachée
118
00:08:54,434 --> 00:08:56,136
et remplissent-ils la plaie ?
119
00:08:56,269 --> 00:08:58,972
Nettoyez la peau
avec des éponges alcoolisées
120
00:08:59,105 --> 00:09:03,510
en allant de la plaie vers l'extérieur.
121
00:09:03,777 --> 00:09:07,414
La peau autour de la plaie
est-elle rouge ou enflée ?
122
00:09:07,547 --> 00:09:12,118
Rougeur, gonflement et douleur
sont des signes d'inflammation.
123
00:09:12,419 --> 00:09:15,755
Si vous les observez,
informez-en le médecin.
124
00:09:16,456 --> 00:09:18,391
Il pourra prescrire une pommade,
125
00:09:18,525 --> 00:09:21,661
un pansement humide
ou un saupoudrage.
126
00:09:22,295 --> 00:09:26,132
Administrez le traitement
exactement comme il l'a prescrit.
127
00:09:29,936 --> 00:09:30,970
Alors, doc ?
128
00:09:31,271 --> 00:09:32,906
Ça m'a l'air pas mal.
129
00:09:33,406 --> 00:09:35,208
Je pourrai sortir quand ?
130
00:09:35,341 --> 00:09:38,912
Faut voir avec le Dr Brown.
Demandez-lui la prochaine fois.
131
00:09:39,979 --> 00:09:43,016
Les patients veulent
tout savoir de leur état.
132
00:09:43,316 --> 00:09:45,785
Vous pouvez vous montrer optimiste,
133
00:09:45,919 --> 00:09:48,288
mais ne vous prenez pas
pour un expert.
134
00:09:48,621 --> 00:09:51,958
C'est au médecin
de répondre à ces questions.
135
00:09:57,197 --> 00:09:59,299
Pour les plaies graves,
136
00:09:59,432 --> 00:10:03,102
le médecin vous donnera
des instructions précises à l'avance.
137
00:10:03,236 --> 00:10:07,707
Si vous hésitez sur la démarche à suivre
ou le matériel nécessaire,
138
00:10:07,841 --> 00:10:09,275
posez-lui la question.
139
00:10:09,409 --> 00:10:11,878
Ces tâches requièrent
un travail d'équipe.
140
00:10:14,047 --> 00:10:17,383
Les soins complexes
sont faits dans une pièce calme,
141
00:10:17,517 --> 00:10:20,386
dans la salle de soins
ou une salle d'opération.
142
00:10:20,720 --> 00:10:24,457
La plaie doit être
parfaitement éclairée.
143
00:10:25,391 --> 00:10:28,128
On ne travaille bien
qu'avec un bon éclairage.
144
00:10:28,928 --> 00:10:31,798
installez le patient confortablement.
145
00:10:32,298 --> 00:10:36,202
Un médicament pourra être prescrit
pour éviter tout inconfort.
146
00:10:37,036 --> 00:10:41,508
Un chariot de soins bien équipé
est essentiel pour ce type de tâche.
147
00:10:43,009 --> 00:10:45,979
Dans notre exemple,
il faut irriguer la plaie.
148
00:10:46,279 --> 00:10:49,415
Vérifiez que la solution
est à température du corps.
149
00:10:51,017 --> 00:10:53,419
De nombreux médecins portent un masque.
150
00:10:53,586 --> 00:10:56,890
Si c'est le cas, vous devrez
en porter un également.
151
00:11:01,694 --> 00:11:04,030
Il pourra réclamer des gants stériles.
152
00:11:04,164 --> 00:11:07,100
Assurez-vous
d'en avoir à la bonne taille.
153
00:11:20,747 --> 00:11:22,615
Ça ne fera pas mal.
154
00:11:22,849 --> 00:11:24,851
Détendez-vous.
155
00:11:56,883 --> 00:11:59,118
Je fais un prélèvement
pour une culture.
156
00:12:19,872 --> 00:12:22,141
- On peut irriguer.
- Oui, docteur.
157
00:13:14,627 --> 00:13:15,561
Ça fait mal ?
158
00:13:15,962 --> 00:13:17,330
Non, ça va.
159
00:13:17,463 --> 00:13:18,898
C'est presque fini.
160
00:13:49,228 --> 00:13:52,732
De la pommade à l'oxyde de zinc.
La peau est irritée.
161
00:13:52,932 --> 00:13:54,634
Tout de suite, docteur.
162
00:14:09,348 --> 00:14:13,286
Il me faut de la gaze boriquée
et des bandes Montgomery.
163
00:14:13,419 --> 00:14:14,187
Oui, docteur.
164
00:14:17,423 --> 00:14:19,025
- Tenez, docteur.
- Merci.
165
00:15:09,609 --> 00:15:12,245
Vos ciseaux ont besoin d'être aiguisés.
166
00:15:12,645 --> 00:15:15,181
Ils coupent encore, mais mal.
167
00:15:56,856 --> 00:16:00,359
Pensez à apporter la culture
au labo de bactériologie.
168
00:16:00,493 --> 00:16:03,763
- Quand montez-vous en grade ?
- L'examen est vendredi.
169
00:16:03,896 --> 00:16:05,765
- Bonne chance.
- Merci.
170
00:16:07,233 --> 00:16:09,869
- Vous vous en sortez bien.
- J'espère.
171
00:16:12,605 --> 00:16:14,774
Une fois votre tournée terminée,
172
00:16:14,907 --> 00:16:17,977
nettoyez le chariot
et réapprovisionnez-le
173
00:16:18,110 --> 00:16:19,545
pour la prochaine fois.
174
00:16:20,379 --> 00:16:22,448
Ce travail n'est pas agréable,
175
00:16:22,582 --> 00:16:26,686
et il peut être dangereux
car vous manipulez du matériel infecté.
176
00:16:27,119 --> 00:16:28,554
Si vous avez une coupure,
177
00:16:29,388 --> 00:16:30,556
mettez des gants.
178
00:16:31,924 --> 00:16:35,394
Étiquetez les ciseaux émoussés
afin qu'ils soient aiguisés
179
00:16:35,528 --> 00:16:37,096
après avoir été nettoyés.
180
00:16:37,697 --> 00:16:41,968
Mettez les instruments sales,
les seringues, etc., dans l'évier.
181
00:16:43,035 --> 00:16:45,605
Les serviettes sales iront à la machine.
182
00:16:46,839 --> 00:16:50,743
D'abord, récurez les instruments
et cuvettes à l'eau froide,
183
00:16:50,877 --> 00:16:55,648
puis lavez-les et récurez-les
à l'eau chaude savonneuse.
184
00:16:56,949 --> 00:16:59,118
Quand les instruments,
objets en caoutchouc
185
00:16:59,252 --> 00:17:02,021
et cuvettes sont propres,
triez-les.
186
00:17:02,154 --> 00:17:04,457
Ils sont prêts à être stérilisés.
187
00:17:04,891 --> 00:17:07,593
Suivez attentivement les instructions.
188
00:17:11,163 --> 00:17:14,233
Vérifiez que l'eau bout
dans le stérilisateur.
189
00:17:18,104 --> 00:17:21,274
Notez à quelle heure
la stérilisation sera finie.
190
00:17:24,977 --> 00:17:29,582
En attendant, nettoyez
et réapprovisionnez le chariot.
191
00:17:30,016 --> 00:17:33,252
Récurez la poubelle à l'eau et au savon.
192
00:17:34,353 --> 00:17:37,857
Vérifiez le matériel
et remplacez ce qui manque.
193
00:17:38,090 --> 00:17:40,026
Ajoutez de nouveaux pansements.
194
00:17:40,159 --> 00:17:42,295
Mettez de côté et restérilisez
195
00:17:42,428 --> 00:17:44,964
les pansements inutilisés et périmés.
196
00:17:45,197 --> 00:17:47,700
Remplissez les bouteilles de solution.
197
00:17:49,902 --> 00:17:53,105
Quand les instruments ont bouilli
assez longtemps,
198
00:17:53,239 --> 00:17:55,474
remettez-les dans leur boîte.
199
00:17:56,008 --> 00:17:58,978
Vérifiez la liste
et le chariot est prêt.
200
00:17:59,111 --> 00:18:01,013
Prêt à servir dès qu'il le faudra.
201
00:18:01,614 --> 00:18:05,418
N'oubliez pas de mettre à jour
les dossiers des patients.
202
00:18:05,785 --> 00:18:08,254
Indiquez la date du pansement,
203
00:18:08,554 --> 00:18:09,989
l'état de la plaie
204
00:18:10,189 --> 00:18:13,225
et toute autre information utile.
205
00:18:14,894 --> 00:18:17,096
Voilà tout ce qu'il y a à savoir.
206
00:18:17,863 --> 00:18:21,200
Si vous voulez un 2/0 sur 20
en pansements chirurgicaux,
207
00:18:21,334 --> 00:18:23,936
approvisionnez
votre chariot correctement.
208
00:18:24,437 --> 00:18:26,939
Préparez une check-list
et consultez-la.
209
00:18:27,707 --> 00:18:30,843
Observez comment les médecins
font les pansements,
210
00:18:31,010 --> 00:18:33,346
et copiez leurs techniques.
211
00:18:33,913 --> 00:18:35,948
Entraînez-vous.
212
00:18:36,148 --> 00:18:37,850
Servez-vous de vos mains
213
00:18:38,317 --> 00:18:39,852
autant que de votre tête,
214
00:18:40,286 --> 00:18:44,156
pour être aussi habile et réactif
qu'un bon joueur de baseball.
215
00:18:44,924 --> 00:18:47,526
Enfin, n'oubliez jamais
216
00:18:47,660 --> 00:18:50,663
que ces hommes sont vos camarades,
217
00:18:51,097 --> 00:18:52,832
vos compagnons de bord.
218
00:18:59,739 --> 00:19:01,540
FIN
219
00:19:10,383 --> 00:19:12,952
L'ACCÈS À CE FILM EST RESTREINT
220
00:19:13,619 --> 00:19:15,654
Sous-titres : Chloé Bourgogne