1 00:00:00,634 --> 00:00:06,640 L'ACCÈS À CE FILM EST RESTREINT 2 00:00:10,010 --> 00:00:16,016 FILM D'INSTRUCTION OFFICIEL DU MINISTÈRE DE LA GUERRE 3 00:00:16,149 --> 00:00:22,155 SERVICE DES FORCES ARMÉES 4 00:00:25,392 --> 00:00:28,295 ADAPTATION D'UN FILM D'INSTRUCTION DE L'US NAVY 5 00:00:28,428 --> 00:00:30,197 PAR L'ARMY PICTORIAL SERVICE 6 00:00:31,532 --> 00:00:35,068 SOIN DES MALADES ET DES BLESSÉS, PANSEMENTS CHIRURGICAUX 7 00:00:46,213 --> 00:00:48,515 Les pansements chirurgicaux font partie 8 00:00:48,649 --> 00:00:52,519 des tâches les plus gratifiantes de l'auxiliaire sanitaire. 9 00:00:52,886 --> 00:00:56,123 Pour cela, il vous faut un chariot de soins. 10 00:00:59,259 --> 00:01:00,160 Une minute ! 11 00:01:00,394 --> 00:01:02,195 Ça ne va pas aller, là. 12 00:01:02,329 --> 00:01:05,699 Pas de matériel, pas de vitesse, pas de classe. 13 00:01:06,099 --> 00:01:09,403 On ne panserait même pas un furoncle avec ça. 14 00:01:10,070 --> 00:01:11,305 Enlevez-moi ça ! 15 00:01:13,206 --> 00:01:16,810 Prenons un bon chariot de soins, avec tout le nécessaire. 16 00:01:18,378 --> 00:01:19,613 C'est mieux. 17 00:01:19,746 --> 00:01:21,682 Il y a tout ce qu'il faut. 18 00:01:22,983 --> 00:01:24,952 Chaque objet est à sa place. 19 00:01:29,156 --> 00:01:30,791 Vous voyez cette check-list ? 20 00:01:31,091 --> 00:01:34,361 Elle est aussi importante que celle d'un avion. 21 00:01:34,995 --> 00:01:37,464 En regardant cette liste et le chariot, 22 00:01:37,598 --> 00:01:40,267 vous saurez aussitôt si quelque chose manque. 23 00:01:40,801 --> 00:01:45,005 Par exemple, il devrait y avoir un rouleau de sparadrap ici. 24 00:01:45,672 --> 00:01:48,408 Celui qui l'a pris ferait bien de le reposer. 25 00:01:49,610 --> 00:01:51,044 Voilà. 26 00:01:52,346 --> 00:01:55,716 Vérifiez le chariot au début de chaque tournée. 27 00:01:56,016 --> 00:01:59,620 Vous gagnerez du temps et le médecin sera satisfait. 28 00:02:00,087 --> 00:02:04,024 Il est temps de commencer. Prenons un auxiliaire sanitaire. 29 00:02:04,624 --> 00:02:05,559 Parfait ! 30 00:02:06,526 --> 00:02:08,829 Disons qu'il fera l'affaire. 31 00:02:10,530 --> 00:02:13,066 Vous aiderez le médecin à retirer des points de suture. 32 00:02:13,400 --> 00:02:16,269 Vous devez intégrer la marche à suivre. 33 00:02:16,870 --> 00:02:20,941 Assurez-vous que le patient est détendu et installé confortablement. 34 00:02:21,241 --> 00:02:22,476 Ne lui cachez rien, 35 00:02:22,609 --> 00:02:27,047 et dites-lui que ça ne fera pas plus mal qu'une piqûre de moustique 36 00:02:27,247 --> 00:02:29,149 ou une injection dans le bras. 37 00:02:34,454 --> 00:02:38,725 Fermez la fenêtre pour empêcher la poussière et les bactéries de voler, 38 00:02:38,859 --> 00:02:41,395 et pour que le patient n'attrape pas froid. 39 00:02:42,329 --> 00:02:45,766 Repliez les couvertures comme ceci. 40 00:02:51,538 --> 00:02:53,640 Si vous repliez son pyjama ainsi, 41 00:02:53,774 --> 00:02:57,210 il ne bougera pas et ses mains ne vous gêneront pas. 42 00:03:03,984 --> 00:03:07,621 Placez le sac à déchets à un endroit facile d'accès. 43 00:03:12,359 --> 00:03:14,227 Préparez le champ stérile 44 00:03:14,361 --> 00:03:16,963 où seront posés instruments et pansements. 45 00:03:23,737 --> 00:03:25,172 Regardez ce dépliage. 46 00:03:27,207 --> 00:03:30,777 La serviette ne doit rien toucher pendant le dépliage. 47 00:03:30,911 --> 00:03:33,346 Posez-la soigneusement sur le lit. 48 00:03:33,747 --> 00:03:38,051 Repliez son bord supérieur pour recouvrir le bord du drap. 49 00:03:38,185 --> 00:03:40,287 Ainsi, la serviette reste en place. 50 00:03:41,722 --> 00:03:45,192 Manipulez les instruments et les pansements stériles 51 00:03:45,358 --> 00:03:47,060 avec une pince à compresse. 52 00:03:47,194 --> 00:03:50,130 Il faut peu de matériel pour retirer des points : 53 00:03:50,597 --> 00:03:53,734 des ciseaux, une pince hémostatique, une autre pince, 54 00:03:54,334 --> 00:03:57,804 et des éponges alcoolisées posées sur des compresses sèches 55 00:03:57,938 --> 00:04:00,107 pour ne pas mouiller la serviette. 56 00:04:01,875 --> 00:04:04,478 Vous êtes prêt à assister le médecin. 57 00:04:05,145 --> 00:04:07,714 Il va retirer le sparadrap avec précaution 58 00:04:07,848 --> 00:04:11,151 pour ne pas blesser la peau ni contaminer la plaie. 59 00:04:22,529 --> 00:04:24,297 On peut trouver du sang séché 60 00:04:24,498 --> 00:04:26,566 sur le pansement d'une plaie propre, 61 00:04:26,766 --> 00:04:27,868 mais c'est tout. 62 00:04:29,169 --> 00:04:31,271 Examinons la plaie. 63 00:04:32,105 --> 00:04:33,106 Elle est guérie. 64 00:04:33,273 --> 00:04:35,675 Il n'y a ni rougeur ni gonflement. 65 00:04:35,976 --> 00:04:38,845 Une légère pression ne provoque pas de douleur. 66 00:04:46,086 --> 00:04:50,357 La peau autour de l'incision est nettoyée avec une éponge alcoolisée. 67 00:04:54,661 --> 00:04:56,730 Puis on passe une éponge propre 68 00:04:56,863 --> 00:04:59,800 sur l'incision et les points de suture. 69 00:05:02,536 --> 00:05:03,537 Il y a une astuce 70 00:05:03,670 --> 00:05:06,940 pour retirer les points de suture presque sans douleur. 71 00:05:07,574 --> 00:05:11,211 Saisissez la suture au niveau du nœud et soulevez doucement. 72 00:05:11,578 --> 00:05:14,681 Coupez-la le plus près possible de la peau. 73 00:05:15,549 --> 00:05:17,751 Après les avoir toutes coupées, 74 00:05:17,884 --> 00:05:20,887 vous pourrez les retirer facilement et vite. 75 00:05:22,422 --> 00:05:26,560 Déposez-les sur une compresse placée près de l'incision. 76 00:05:27,961 --> 00:05:31,431 Nettoyez une dernière fois avec une éponge alcoolisée, 77 00:05:32,232 --> 00:05:35,569 puis recouvrez la plaie avec un pansement stérile sec. 78 00:05:38,705 --> 00:05:42,709 À présent, il faut coller le pansement avec du sparadrap. 79 00:05:43,710 --> 00:05:45,946 Apprenez à manipuler le sparadrap, 80 00:05:46,112 --> 00:05:49,749 et à anticiper les besoins du médecin que vous assistez. 81 00:05:49,950 --> 00:05:52,252 Cela facilite le travail d'équipe. 82 00:06:14,507 --> 00:06:18,078 Enfin, repliez la serviette sur les instruments utilisés, 83 00:06:18,245 --> 00:06:20,447 et placez le tout dans la cuvette. 84 00:06:26,987 --> 00:06:29,623 Au fur et à mesure de vos progrès techniques 85 00:06:29,756 --> 00:06:32,125 vous aurez plus de responsabilités. 86 00:06:32,259 --> 00:06:34,661 Vous ferez certains pansements seul. 87 00:06:35,428 --> 00:06:37,597 Choisissez un moment calme. 88 00:06:37,731 --> 00:06:39,933 Évitez les heures de repos, de visite, 89 00:06:40,066 --> 00:06:42,569 ou après le lavage des sols. 90 00:06:43,470 --> 00:06:46,773 Lavez-vous bien les mains avant chaque pansement. 91 00:06:47,340 --> 00:06:49,776 Vos ongles seront coupés et propres. 92 00:06:50,477 --> 00:06:53,079 Placez une plaque de caoutchouc sur le drap, 93 00:06:53,213 --> 00:06:55,248 s'il risque d'être mouillé. 94 00:07:06,993 --> 00:07:11,398 Utilisez du journal ou un sac en papier pour les pansements sales. 95 00:07:15,669 --> 00:07:17,437 En utilisant la pince à compresse, 96 00:07:17,570 --> 00:07:20,840 dirigez toujours ses pointes vers le bas. 97 00:07:21,241 --> 00:07:24,344 Elles ne doivent pas toucher d'objet non stérile. 98 00:07:26,846 --> 00:07:30,116 Étalez le champ stérile et tout le matériel nécessaire 99 00:07:30,817 --> 00:07:32,585 pour gagner du temps 100 00:07:32,786 --> 00:07:34,421 et réduire vos déplacements. 101 00:07:36,356 --> 00:07:39,893 Il existe une bonne façon de retirer le sparadrap. 102 00:07:40,026 --> 00:07:41,828 Ne tirez pas d'un coup sec ! 103 00:07:42,762 --> 00:07:44,531 Soulevez le bout du sparadrap 104 00:07:45,665 --> 00:07:47,634 et repliez-le sur lui-même 105 00:07:48,735 --> 00:07:50,737 dans la direction de la plaie, 106 00:07:50,870 --> 00:07:54,007 tout en étirant doucement la peau de l'autre main. 107 00:07:56,810 --> 00:07:59,346 Examinez chaque pansement que vous retirez. 108 00:07:59,946 --> 00:08:01,548 Est-il souillé ? 109 00:08:01,681 --> 00:08:04,951 De sang, de pus, de sérosités ? En quelle quantité ? 110 00:08:05,352 --> 00:08:07,187 Perçoit-on une odeur ? 111 00:08:08,088 --> 00:08:12,792 Nettoyez les traces d'adhésif avec de l'éther ou de la benzine. 112 00:08:12,926 --> 00:08:14,761 L'alcool ne convient pas. 113 00:08:17,731 --> 00:08:21,401 Si la peau n'est pas nettoyée, elle s'irritera vite. 114 00:08:40,353 --> 00:08:42,655 Observez bien la plaie. 115 00:08:43,390 --> 00:08:46,793 Une pression avec une compresse est-elle douloureuse ? 116 00:08:49,496 --> 00:08:50,630 Quand vous appuyez, 117 00:08:50,764 --> 00:08:54,300 du pus ou d'autres sérosités sortent-ils d'une poche cachée 118 00:08:54,434 --> 00:08:56,136 et remplissent-ils la plaie ? 119 00:08:56,269 --> 00:08:58,972 Nettoyez la peau avec des éponges alcoolisées 120 00:08:59,105 --> 00:09:03,510 en allant de la plaie vers l'extérieur. 121 00:09:03,777 --> 00:09:07,414 La peau autour de la plaie est-elle rouge ou enflée ? 122 00:09:07,547 --> 00:09:12,118 Rougeur, gonflement et douleur sont des signes d'inflammation. 123 00:09:12,419 --> 00:09:15,755 Si vous les observez, informez-en le médecin. 124 00:09:16,456 --> 00:09:18,391 Il pourra prescrire une pommade, 125 00:09:18,525 --> 00:09:21,661 un pansement humide ou un saupoudrage. 126 00:09:22,295 --> 00:09:26,132 Administrez le traitement exactement comme il l'a prescrit. 127 00:09:29,936 --> 00:09:30,970 Alors, doc ? 128 00:09:31,271 --> 00:09:32,906 Ça m'a l'air pas mal. 129 00:09:33,406 --> 00:09:35,208 Je pourrai sortir quand ? 130 00:09:35,341 --> 00:09:38,912 Faut voir avec le Dr Brown. Demandez-lui la prochaine fois. 131 00:09:39,979 --> 00:09:43,016 Les patients veulent tout savoir de leur état. 132 00:09:43,316 --> 00:09:45,785 Vous pouvez vous montrer optimiste, 133 00:09:45,919 --> 00:09:48,288 mais ne vous prenez pas pour un expert. 134 00:09:48,621 --> 00:09:51,958 C'est au médecin de répondre à ces questions. 135 00:09:57,197 --> 00:09:59,299 Pour les plaies graves, 136 00:09:59,432 --> 00:10:03,102 le médecin vous donnera des instructions précises à l'avance. 137 00:10:03,236 --> 00:10:07,707 Si vous hésitez sur la démarche à suivre ou le matériel nécessaire, 138 00:10:07,841 --> 00:10:09,275 posez-lui la question. 139 00:10:09,409 --> 00:10:11,878 Ces tâches requièrent un travail d'équipe. 140 00:10:14,047 --> 00:10:17,383 Les soins complexes sont faits dans une pièce calme, 141 00:10:17,517 --> 00:10:20,386 dans la salle de soins ou une salle d'opération. 142 00:10:20,720 --> 00:10:24,457 La plaie doit être parfaitement éclairée. 143 00:10:25,391 --> 00:10:28,128 On ne travaille bien qu'avec un bon éclairage. 144 00:10:28,928 --> 00:10:31,798 installez le patient confortablement. 145 00:10:32,298 --> 00:10:36,202 Un médicament pourra être prescrit pour éviter tout inconfort. 146 00:10:37,036 --> 00:10:41,508 Un chariot de soins bien équipé est essentiel pour ce type de tâche. 147 00:10:43,009 --> 00:10:45,979 Dans notre exemple, il faut irriguer la plaie. 148 00:10:46,279 --> 00:10:49,415 Vérifiez que la solution est à température du corps. 149 00:10:51,017 --> 00:10:53,419 De nombreux médecins portent un masque. 150 00:10:53,586 --> 00:10:56,890 Si c'est le cas, vous devrez en porter un également. 151 00:11:01,694 --> 00:11:04,030 Il pourra réclamer des gants stériles. 152 00:11:04,164 --> 00:11:07,100 Assurez-vous d'en avoir à la bonne taille. 153 00:11:20,747 --> 00:11:22,615 Ça ne fera pas mal. 154 00:11:22,849 --> 00:11:24,851 Détendez-vous. 155 00:11:56,883 --> 00:11:59,118 Je fais un prélèvement pour une culture. 156 00:12:19,872 --> 00:12:22,141 - On peut irriguer. - Oui, docteur. 157 00:13:14,627 --> 00:13:15,561 Ça fait mal ? 158 00:13:15,962 --> 00:13:17,330 Non, ça va. 159 00:13:17,463 --> 00:13:18,898 C'est presque fini. 160 00:13:49,228 --> 00:13:52,732 De la pommade à l'oxyde de zinc. La peau est irritée. 161 00:13:52,932 --> 00:13:54,634 Tout de suite, docteur. 162 00:14:09,348 --> 00:14:13,286 Il me faut de la gaze boriquée et des bandes Montgomery. 163 00:14:13,419 --> 00:14:14,187 Oui, docteur. 164 00:14:17,423 --> 00:14:19,025 - Tenez, docteur. - Merci. 165 00:15:09,609 --> 00:15:12,245 Vos ciseaux ont besoin d'être aiguisés. 166 00:15:12,645 --> 00:15:15,181 Ils coupent encore, mais mal. 167 00:15:56,856 --> 00:16:00,359 Pensez à apporter la culture au labo de bactériologie. 168 00:16:00,493 --> 00:16:03,763 - Quand montez-vous en grade ? - L'examen est vendredi. 169 00:16:03,896 --> 00:16:05,765 - Bonne chance. - Merci. 170 00:16:07,233 --> 00:16:09,869 - Vous vous en sortez bien. - J'espère. 171 00:16:12,605 --> 00:16:14,774 Une fois votre tournée terminée, 172 00:16:14,907 --> 00:16:17,977 nettoyez le chariot et réapprovisionnez-le 173 00:16:18,110 --> 00:16:19,545 pour la prochaine fois. 174 00:16:20,379 --> 00:16:22,448 Ce travail n'est pas agréable, 175 00:16:22,582 --> 00:16:26,686 et il peut être dangereux car vous manipulez du matériel infecté. 176 00:16:27,119 --> 00:16:28,554 Si vous avez une coupure, 177 00:16:29,388 --> 00:16:30,556 mettez des gants. 178 00:16:31,924 --> 00:16:35,394 Étiquetez les ciseaux émoussés afin qu'ils soient aiguisés 179 00:16:35,528 --> 00:16:37,096 après avoir été nettoyés. 180 00:16:37,697 --> 00:16:41,968 Mettez les instruments sales, les seringues, etc., dans l'évier. 181 00:16:43,035 --> 00:16:45,605 Les serviettes sales iront à la machine. 182 00:16:46,839 --> 00:16:50,743 D'abord, récurez les instruments et cuvettes à l'eau froide, 183 00:16:50,877 --> 00:16:55,648 puis lavez-les et récurez-les à l'eau chaude savonneuse. 184 00:16:56,949 --> 00:16:59,118 Quand les instruments, objets en caoutchouc 185 00:16:59,252 --> 00:17:02,021 et cuvettes sont propres, triez-les. 186 00:17:02,154 --> 00:17:04,457 Ils sont prêts à être stérilisés. 187 00:17:04,891 --> 00:17:07,593 Suivez attentivement les instructions. 188 00:17:11,163 --> 00:17:14,233 Vérifiez que l'eau bout dans le stérilisateur. 189 00:17:18,104 --> 00:17:21,274 Notez à quelle heure la stérilisation sera finie. 190 00:17:24,977 --> 00:17:29,582 En attendant, nettoyez et réapprovisionnez le chariot. 191 00:17:30,016 --> 00:17:33,252 Récurez la poubelle à l'eau et au savon. 192 00:17:34,353 --> 00:17:37,857 Vérifiez le matériel et remplacez ce qui manque. 193 00:17:38,090 --> 00:17:40,026 Ajoutez de nouveaux pansements. 194 00:17:40,159 --> 00:17:42,295 Mettez de côté et restérilisez 195 00:17:42,428 --> 00:17:44,964 les pansements inutilisés et périmés. 196 00:17:45,197 --> 00:17:47,700 Remplissez les bouteilles de solution. 197 00:17:49,902 --> 00:17:53,105 Quand les instruments ont bouilli assez longtemps, 198 00:17:53,239 --> 00:17:55,474 remettez-les dans leur boîte. 199 00:17:56,008 --> 00:17:58,978 Vérifiez la liste et le chariot est prêt. 200 00:17:59,111 --> 00:18:01,013 Prêt à servir dès qu'il le faudra. 201 00:18:01,614 --> 00:18:05,418 N'oubliez pas de mettre à jour les dossiers des patients. 202 00:18:05,785 --> 00:18:08,254 Indiquez la date du pansement, 203 00:18:08,554 --> 00:18:09,989 l'état de la plaie 204 00:18:10,189 --> 00:18:13,225 et toute autre information utile. 205 00:18:14,894 --> 00:18:17,096 Voilà tout ce qu'il y a à savoir. 206 00:18:17,863 --> 00:18:21,200 Si vous voulez un 2/0 sur 20 en pansements chirurgicaux, 207 00:18:21,334 --> 00:18:23,936 approvisionnez votre chariot correctement. 208 00:18:24,437 --> 00:18:26,939 Préparez une check-list et consultez-la. 209 00:18:27,707 --> 00:18:30,843 Observez comment les médecins font les pansements, 210 00:18:31,010 --> 00:18:33,346 et copiez leurs techniques. 211 00:18:33,913 --> 00:18:35,948 Entraînez-vous. 212 00:18:36,148 --> 00:18:37,850 Servez-vous de vos mains 213 00:18:38,317 --> 00:18:39,852 autant que de votre tête, 214 00:18:40,286 --> 00:18:44,156 pour être aussi habile et réactif qu'un bon joueur de baseball. 215 00:18:44,924 --> 00:18:47,526 Enfin, n'oubliez jamais 216 00:18:47,660 --> 00:18:50,663 que ces hommes sont vos camarades, 217 00:18:51,097 --> 00:18:52,832 vos compagnons de bord. 218 00:18:59,739 --> 00:19:01,540 FIN 219 00:19:10,383 --> 00:19:12,952 L'ACCÈS À CE FILM EST RESTREINT 220 00:19:13,619 --> 00:19:15,654 Sous-titres : Chloé Bourgogne