Organes artificiels

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Titre :

Organes artificiels

Série :

Le monde où nous vivons

Année de production :

1960

Pays de production :

France

Réalisation :

Serge Grave

Durée :

32 minutes

Format :

Parlant - Noir et blanc - 16 mm

Langues d'origine :

Français

Sous-titrage et transcription :

Sous-titrage

Sociétés de production :

IPN

Commanditaires :

CNDP

Archives détentrices :

Canopé (CNDP)

Générique principal

C’était La Télévision Scolaire / Une émission de Jeanne Daubois et Claude El Robrini / Montage : Yvonne Sarreste assistée de Simone Scal et Huguette Louise / Script : Thérèse Blieck / Assistant réalisateur : Jean Cohen / Réalisation : Serge Grave

Contenus

Sujet

Les organes artificiels, une révolution médicale.

Genre dominant

Documentaire

Résumé

Le documentaire nous présente plusieurs organes artificiels : d'abord le rein, puis les poumons et le cœur. Il montre ensuite la relation cœur-poumons artificiels lors d’une opération à cœur ouvert. Les explications s'appuient sur des schémas ou de petites expériences manuelles. La mise en pratique des appareils sur les patients est également illustrée et bien décrite. À plusieurs reprises, la présentatrice du documentaire nous éclaire sur le caractère fulgurant de la découverte de ces méthodes de relais des organes humains. Elle conclut en nuançant ses précédents propos : ces inventions sont bien révolutionnaires et sont apparues dans un laps de temps très restreint, cependant ces découvertes se sont faites au prix de longs efforts de recherches. Enfin, elle nous explique l’intérêt de renseigner le spectateur sur l’avancée de la recherche qui les concerne.

Contexte

La circulation extracorporelle (CEC) est une dérivation de la circulation sanguine dans le cœur et les poumons en dehors du corps. La CEC est utilisée afin de maintenir la circulation et l’oxygénation du corps lorsque les poumons et le cœur sont arrêtés. Le premier dispositif fonctionnel a été élaboré et utilisé avec succès par John Heysham Gibbon en 1953.

Éléments structurants du film

• Images de reportage : Oui.
• Images en plateau : Non.
• Images d'archives : Non.
• Séquences d'animation : Non.
• Cartons : Oui.
• Animateur : Non.
• Voix off : Oui.
• Interview : Oui.
• Musique et bruitages : Non.
• Images communes avec d'autres films : Non.

Comment le film dirige-t-il le regard du spectateur ?

La visée pédagogique est atteinte par un exposé progressif, du plus simple vers le plus complexe.

Comment la santé et la médecine sont-elles présentées ?

Les avancées médicales sont décrites dans les dernières minutes par la présentatrice comme étant au service de toutes les personnes. C'est pourquoi elles doivent être connues du plus grand nombre.

Diffusion et réception

Où le film est-il projeté ?

Télévision française, chaîne unique, programme scolaire.

Public

Elèves de l'Education nationale

Descriptif libre

Carton « Le monde où nous vivons », musique angoissante.

Les reins artificiels et leur fonctionnement

Présentation du sujet par la présentatrice. Après nous avoir montré des images de la machine qui fait office de reins dans un milieu hospitalier, son fonctionnement est expliqué par des schémas et un moulage des vaisseaux sanguins qui serpentent dans un rein. Ces deux étapes établissent le rôle du rein dans la composition du plasma sanguin, la relation entre le taux d’urée dans le sang et le fonctionnement du rein : un rein qui dysfonctionne entraîne un taux excessif d’urée dans le sang. Un rein artificiel a pour but de rééquilibrer le plasma sanguin.

Le film expose ensuite le principe d’une dialyse par une petite expérience avec deux verres, l’un contenant une solution d’eau et de nitrate d’argent et le second contenant de l’eau et du sel marin. Plan sur l'appareil. Plusieurs contrôles sont effectués par les médecins, par exemple ceux des niveaux d’urée ainsi que ceux concernant l’ensemble des sels minéraux afin de suivre l’efficacité du traitement et celle de l’appareil. [11 :34]

La présentatrice conclut en nous informant de l’avancée spectaculaire de la recherche depuis une quinzaine d’années. Un blocage des reins était fatale aux patients il y a quinze ans. A présent, l’utilisation de reins artificiels ainsi qu’avec les avancées de la médecine, 90% des traitements sont désormais des succès. [12 :14]

Les poumons

Expérience avec des poumons de lapin dans une cloche sous vide. Le but est ici de montrer le fonctionnement des poumons. L’expérience prouve que le poumon est un organe passif. Cette démonstration permet d’entrer dans l’explication du poumons artificiel grâce à des images tournées dans un hôpital. Une patiente respire grâce à un respirateur artificiel. Ce dernier pallie donc une défaillance des muscles respiratoires. Retour sur un plan qui nous montre les poumons de lapin. Une personne souffle dans les poumons de lapin pour les actionner via un tube. Cette étape permet à la présentatrice de poursuivre sur l’explication d’une autre machine qui fait office de respirateur artificiel sur une patiente. Ce dernier à la différence du précédent agit directement sur les poumons en les actionnant par l’envoi d’air.

Le cœur

Cœur de grenouille montré en gros plan. La présentatrice explique que l’arrêt du cœur était synonyme de mort quasi-certaine il y a peu de temps. Depuis deux ans, poursuit-elle, il est possible de faire repartir un cœur à l’arrêt grâce à des stimulations électriques qui lui sont transmises par un système de connections et de boitier envoyant des stimulis. Ce procédé est montré avec un patient torse nu puis par un électrocardiogramme.

Séquence montrant une opération à cœur ouvert qui met en valeur l’importance de la relation entre les poumons et le coeur artificiels lors de son déroulement. Un schéma d’une coupe transversale de cœur montre la relation biologique entre le cœur et les poumons puis le rôle que prend le cœur dans l’oxygénation du sang est directement expliqué par la présentatrice via des croquis. [21 :07]

La combinaison cœur et poumons artificiels

Le but est d’oxygéner le sang des patients en continue afin d’alimenter leur cerveau en oxygène. Au tambour du poumon artificiel incombe donc la fonction que devrait remplir normalement les alvéoles pulmonaires dans le corps humain. Schéma pour expliquer le fonctionnement interne de ce tambour. L’appareil doit être rempli d’un sang du même groupe sanguin que le patient opéré. Un procédé est mis au point pour le rendre incoagulable. Le fonctionnement du cœur artificiel est montré en circuit fermé.[26 :53]

L’opération à cœur ouvert

La dernière séquence du film montre une opération à cœur ouvert. Elle débute avec un gros plan sur l’ouverture du péricarde, membrane qui protège le cœur. Un schéma en coupe transversale décrit le circuit dans lequel circule le sang à la suite de la pose des organes artificiels pour l’opération. Il montre le nouveau trajet que doit faire le sang pour être correctement oxygéné et réacheminé au sein du corps d’un patient. La séquence se poursuit sur une opération, avec un plan sur l'électroencéphalogramme que les médecins emploient pour surveiller la bonne l’activité du cerveau. [29 :48]

Conclusion

La présentatrice rappelle l’importance des recherches qui ont eu lieu au cours des vingt dernières années. L’avancement de la recherche, insiste-t-elle, est un élément qui nous concerne tous, il doit donc être connu et soutenu par tous.

Contributeurs

• Auteurs de la fiche : Dimitri Christodoulou